由中國人體健康科技促進(jìn)會主辦，上海市胸科醫(yī)院協(xié)辦“中國人體健康科技促進(jìn)會呼吸介入專委會成立大會暨第一屆學(xué)術(shù)會議”正在如火如荼地進(jìn)行中。
呼吸系統(tǒng)疾病的介入診斷和治療在臨床中的應(yīng)用日益普遍，已逐漸成為一種新的診療手段。新時代下，介入肺臟病學(xué)主要是以支氣管鏡和內(nèi)科胸腔鏡等傳統(tǒng)內(nèi)鏡為主要工具，聯(lián)合經(jīng)皮穿刺以及經(jīng)血管入路等系列微創(chuàng)介入技術(shù)，實現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的綜合診療。該技術(shù)在快速發(fā)展并取得良好效果的同時，也面臨諸多難以解決的問題。如何認(rèn)識技術(shù)的應(yīng)用范圍，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥，減少并發(fā)癥，都是呼吸內(nèi)科醫(yī)師必須面對的問題和挑戰(zhàn)。
快速現(xiàn)場評價（Rapid On-Site Evaluation，ROSE）是目前呼吸介入病學(xué)中不可缺少的一部分，它可以在支氣管鏡檢查、肺穿刺等介入操作過程中由細(xì)胞或微生物病理學(xué)專業(yè)人員對穿刺標(biāo)本進(jìn)行現(xiàn)場制片和染色并快速評價，向操作者反饋穿刺是否成功，減少不必要的穿刺，提供初步診斷 [1，2]。
AI-ROSE——介入診療新助手
天津醫(yī)科大學(xué)總院 萬南生教授
該系統(tǒng)由全自動數(shù)字顯微鏡和人工智能分析軟件兩部分組成，可輔助呼吸科、病理科醫(yī)生在支氣管鏡檢查過程中進(jìn)行實時、精準(zhǔn)的現(xiàn)場診斷。AI-ROSE能自動完成對樣本玻片的掃描分析，擺脫了ROSE技術(shù)對資深細(xì)胞病理醫(yī)生的依賴，對床旁快速評價、ROSE的開展是一個非常有利的工具。
AI-ROSE手術(shù)直播表現(xiàn)亮眼
4日下午，上海市胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科孫加源主任帶領(lǐng)團(tuán)隊進(jìn)行了為期半天的手術(shù)演示直播，手術(shù)過程中，現(xiàn)場使用復(fù)星杏脈AI-ROSE系統(tǒng)進(jìn)行床旁快速評價。AI-ROSE現(xiàn)場表現(xiàn)亮眼，手術(shù)中的樣本判讀完全準(zhǔn)確。孫主任介紹：“經(jīng)過一段時間的AI訓(xùn)練，目前這套系統(tǒng)已經(jīng)能應(yīng)用于臨床輔助診斷，樣本良惡性判別準(zhǔn)確率很高?！?
在第一例病例中，上海市胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科孫加源主任提到：“該病例是毛玻璃樣病變，本以為AI不一定識別得出來，但結(jié)果顯示，AI給到的判讀結(jié)果都是準(zhǔn)確的。”
河南省人民醫(yī)院呼吸科楊會珍教授表示：“這套系統(tǒng)把視野內(nèi)典型細(xì)胞進(jìn)行標(biāo)注，給出初步良惡性判讀和細(xì)胞學(xué)分型結(jié)果，這對于很多中心都是非常適用，可以節(jié)約我們很多人力物力，提高診療效率?！?/p>
全球首創(chuàng)，核心專利
復(fù)星杏脈自主研發(fā)的氣管鏡AI-ROSE智能輔助分析系統(tǒng)，人工智能輔助軟件，采用全球領(lǐng)先的核心技術(shù)，通過獨(dú)創(chuàng)的深度學(xué)習(xí)、遷移學(xué)習(xí)算法，實現(xiàn)精準(zhǔn)的圖像分割、多維度特征提取。全自動顯微鏡采用自動聚焦、Z型掃描和無縫拼接技術(shù)，40秒內(nèi)完成掃描，達(dá)成全景成像。可輔助呼吸科/病理科醫(yī)生在支氣管鏡檢查中進(jìn)行實時、精準(zhǔn)的現(xiàn)場診斷。傳統(tǒng)ROSE對資深細(xì)胞病理醫(yī)生依賴極大，這也是ROSE一直以來沒有普及的最大原因，AI-ROSE恰恰解決了這一問題。
上海市胸科醫(yī)院使用AI-ROSE輔助分析系統(tǒng)已有一段時間，對于整體的使用感受，陳軍祥醫(yī)生在直播中介紹：“目前，我們中心每天會將當(dāng)日的ROSE玻片進(jìn)行掃描，建立一個ROSE數(shù)據(jù)庫，用于后續(xù)AI系統(tǒng)的訓(xùn)練與升級，本月底就會有一次集中測試，系統(tǒng)會升級到3.0。對于具體的細(xì)胞學(xué)分型，像腺癌、小細(xì)胞肺癌等也會有初步結(jié)果。這套系統(tǒng)也是目前國內(nèi)第一套ROSE輔助分析系統(tǒng)，相關(guān)臨床研究結(jié)果之后也會陸續(xù)發(fā)表?！?/strong>
文獻(xiàn)參考：
[1]Collins BT，Chen AC，Wang JF，et al.Improved laboratory resource utilization and patient care with the use of rapid onsite evaluation for endobronchial ultrasound fine-needle aspiration biopsy[J].Cancer Cytopathol，2013，121（10）：544-551.
[2] Guo H，Liu S，Guo J，et al.Rapid on-site evaluation during endo-bronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration for the diagnosis of hilar and mediastinal lymphadenopathy in patients with lung cancer[J].Cancer Lett，2016，371（2）：182-186. 1.本文內(nèi)容僅供專業(yè)人士學(xué)術(shù)交流之用。
2.本文所述內(nèi)容若涉及禁忌內(nèi)容或注意事項，詳見產(chǎn)品說明書。
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